Hastalık

Vulva Krarozu

Genel bilgi

Vulvadaki kraroz, kadın dış genital organı olan vulva - distrofi, atrofi ve skleroz şeklinde kendini gösteren progresif prekanser hastalıklara bağlanabilir. Bu patoloji sıklıkla birleştirilir leukoplasias(aksi takdirde denir lökoplaki), mukoza zarlarını etkileyerek ve çeşitli derecelerde epitel keratinizasyonuna yol açar. ICD-10 kodu: N 90.4 vulvadaki lökoplaki. Distrofi. Vulva Krarozu.

Dış genital organların krarozu genellikle menopozdan sonra veya kadınlarda gelişir. menopoz.

Vulva yapısı

Patogenez

Patogenezin doğası henüz açıklanamamıştır. Gelişiminde, bilim adamları yaşa bağlı kadın cinsiyet hormonu eksikliğinin belirleyici rolünü belirlediler - östrojen.

Vulvar kraroz, ilerleyici atrofi ve dış genital dokuların birkaç aşamada dokularının buruşması ile karakterize edilir. İlk semptomlar, hafif periyodik kaşıntı ve karıncalanma şeklinde kendini gösteren cildin mukoza zarlarının ve cinsel organların mukoza zarlarının şişmesi, kızarıklığı ve iltihabıdır.

Vulva krarozunun gelişim evreleri

Patolojik sürecin atrofisinin ilk aşamaları, labia minora ve klitorisin simetrik bir lezyonuna ve perine ve perianal bölgeye daha muhtemel bir yayılmaya neden olur. Kırışıklık süreçleri kademeli olarak gerçekleşir. Erken evrelerde, etkilenen dokuların yer değiştiren noktalarının gelişimi ve kasık kıllarında ve labia majoranın alanlarında bir düşüşe dikkat çekilmiştir. Sonra, bağ dokusunun büyümesi, mukozaların düzleşmesi, elastikiyetinin ihlali, incelme var. Atrofiye olmuş alanlar kuru, kolay korunmasız hale gelir ve bu da çok sayıda aşınma veya çatlakların ortaya çıkmasına neden olur. Ayrıca, örneğin beyazımsı, grimsi, soluk pembe, sarımsı, serpiştirilmiş gibi, integumanın rengindeki değişiklikler de belirtilmiştir. eritemli noktalar ve telenjiektazi. Kademeli darlık oluşur - vajinaya girişin daralması.

Sklerozun bir sonraki aşamasında, doku değişiklikleri daha da belirginleşir: klitoris ve labia minoranın yapıları düzeltir ve vajina girişini daraltmanın yanı sıra, üretra girişinin dış çapını azaltmak mümkündür. Deri ve mukoza zarları parşömene benzer - kuru, parlak, yoğun, elastik değil.

Vulvar krauroz gelişmesine ek olarak, lökoplaki ile hiperkeratoz, sınırlı, dağınık ve birleşik, basit bir düz şekil, hipertrofik hiperkeratoz veya siğil olabilir.

Sınıflandırma

Kraurosis ve lökoplakili mukoza zarındaki değişiklikler çeşitli tiplerdedir:

  • Skuamöz hücre, pratikte hastayı rahatsız etmeyen veya kendisini kaşıntı şeklinde gösteren, bölgeye yoğun hasar veren, geri dönüşümlü bir patoloji şeklidir.
  • Hipertrofik - yüksekliklerin varlığı ile karakterizedir.
  • Verrucous - dışa doğru patolojik değişiklikler benzer siğiller.

Nedenleri

Kraurosis ve vulvar atrofiKadınlarda en sık görülen menopoz ve menopoz öncesiçünkü yumurtalıklarda seks hormonu üretimi eksikliği ile en yakın ilişki kurulur. Ek olarak, etyoloji bir rol oynayabilir:

  • bulaşıcı, otoimmün hastalıklar;
  • yumurtalık ameliyatıerken yaşta;
  • vulvada yaralanmalar ve kimyasal yanıklar;
  • metabolik bozukluklar;
  • tahriş edici ajanların ve ekolojinin etkisi;
  • genetik yatkınlık;
  • Çeşitli psiko-duygusal bozukluklar, dahil depresyon, stres, fobiler;
  • şişmanlık ve diabetes mellitus.

Semptomlar

Vulvar krarozun belirtileri hem doğada özneldir hem de genel yapısal değişikliklerle ifade edilir:

  • hasta hissediyor yanan, kaşıntı ve kuruluk genital cilt yanı sıra perine daralma oturma pozisyonunda etkisi;
  • parestezi ve hafif karıncalanma hisleri;
  • cinsel ilişki çok acı vericidisparoni);
  • Muayenede dış genital organların atrofisi tespit edilebilir;
  • girişin vajinaya daralması;
  • bütünleşmeler incelir, incelme, maserasyon, çatlama, genişletilmiş kılcal alanların ve telenjiektazinin diğer tezahürlerinin ortaya çıkması;
  • labia majöründeki değişimler düzleşmeyi amaçlar;
  • saç dökülmesi meydana gelir;
  • idrara çıkma ihlalleri ve dışkılama eylemleri mümkündür;
  • labia minora ve klitorisin şekli düzeltir;
  • skleroterapinin bir sonucu olarak patoloji, girişin vajina içine daralmasına ve bu da tamamen kapanmasına yol açabilir;
  • sık gözlenen hiperve parakeratoz;
  • muhtemelen bir papiller tabakanın yokluğu;
  • derialtı dokunun atrofisi ve plazma hücrelerinin ve lenfositlerin önemli bir şekilde sızması riski vardır;
  • sinir sistemi tarafında, hastalar kaygı artışına, kaygılarına, uyku bozukluklarına kadar yaşayabilirler. uykusuzluk.

Testler ve teşhis

Teşhis için yapılan çalışmaların kompleksi hasta geçmişi verilerinin incelenmesini ve toplanmasını içerir,kolposkopive hedef biyopsi patolojik olarak değiştirilmiş dokular sonraki histolojik inceleme için.

Mikroskobik çalışmalar sayesinde, vulvar epitel etkileşiminin inceltilmesi ve atrofisi, atrofi derecesi, sıkıştırma, kollajen gelişimi ve elastik liflerin sayısındaki düşüşün izlenmesi mümkün olmuştur.

Vulvar krauroz tedavisi

Vulvar kraurozu, özel bir tedavi ve izlemenin kalifiye bir jinekolog tarafından yapılmasını gerektirir. Bu hastalıkta, yerel merhemler içeren östrojenlerve androjenler, a vitamini, novocain% 0.5, 0.5-1 mg içeren vajinal fitiller dietilstilbestrol5 mg metiltestosteron1 mg sinestrolyanı sıra prednisone merhemihtiva eden benzocaine. Ek olarak, vulva'nın deri altı dokusunda doğrudan novokain ile% 0.5'lik bir çözeltinin lokal olarak verilmesi gerekli olabilir. Evde yapılan kraurozun karmaşık tedavisinde, küçük bir öneme sahip olmadığı tespit edilmiştir:

  • sakinleştirici almakdifenhidraminve ilgili doktorun belirlediği dozlarda sözlü olarak yerel eylem kadın cinsiyet hormonları (estriol, progestojenler, norkolut ve benzeri) .;
  • kişisel hijyen kurallarının sistematik olarak uygulanması: dış cinsel organların kaynamış su ile yıkanması, soda ve şifalı bitkiler ilavesiyle mümkündür - papatya, nergis ve diğerleri;
  • potasyum permanganat, borik asit ve diğer drenaj ve tahriş edici cilde sahip solüsyonların ve kişisel bakım ürünlerinden kaçınılması;
  • yünlü veya sentetik elyaf içeren malzemeleri hariç tutması gereken iç çamaşır kumaşlarının kontrolü;
  • tedavinin etkinliğine ilişkin olumlu bir tutum ve inanç, belki de hastanın bir psikoterapistin yardımına ihtiyacı olacaktır.

Merhemler, evde% 0.1-0.25 içeren kratozis tedavisinde iyi bir etki sağlar. heksestrol, 0,1-1,5% testosteron. Anestezik veya duyarsızlaştırıcı etkiye sahip olmaları iyidir. Minimum tedavi süresi en az 4-6 hafta olmalıdır.

Forumlarda kadınlarda krauroz tedavisi hakkında olumlu eleştiriler bulabilirsiniz. biostimulus: aloe vera özü (günde 1 ml, 30 enjeksiyondan fazla değil), 20 bin birim ile merhem girmeniz gerekir. estron ve aloe liniment. Bu tedavi rejimini en geç 4-6 ay sonra tekrarlayabilir, ardından aralığı artırabilirsiniz.

Doktorlar

Uzmanlık: Jinekolog

Ogneva-Kovalenko Olga Valerievna

1 yorum1 000 ovmak.

Arlashina Olga Anatolyevna

4 yorum1300 ovmak.

Tretinnik Lyudmila Vladimirovna

3 yorum 1.500 ruble daha fazla doktor

Tıp

novocainftorokortSinalarsuprastin
  • Estradiol dipriyonat - Genital organların gelişiminden sorumlu, birincil ve ikincil cinsel özelliklerden vücuttaki ana dişileştirme faktörü. Önerilen doz,% 0.1'lik bir çözeltiden 0.5-1.0 ml'dir.
  • Testosteron Propiyonat - androjenik etkiye sahip bir ilaç. Kadınlarda ve erkeklerde menopoz için, genellikle 1 ml'lik bir dozda% 1'lik bir çözelti halinde kullanılır. Östrojen ile kombinasyon halinde kurs en az 5-7 gündür, gelecekte, dozlar bir yıl boyunca ilaçlar kullanılarak azaltılır.
  • Novocaine% 0.5 - yerel anestetikkontrendikasyonları ve yan etkileri olduğu için dikkatli kullanılmalıdır.
  • Prednisone merhem ihtiva eden anestezin - anti-enflamatuar, anti-alerjik ve immünosüpresif etkileri olan glukokortikoid ilaç. Çeşitli ile yardımcı olur dermatitdavada olduğu gibi sklerozan liken - Vulva krarozu.
  • ftorokort - Yerel kullanım için glukokortikoid, günde 2-3 kez uygulanması gereken, ancak 4 haftaya kadar günde 15 g'dan fazla olmayan bir merhem şeklinde mevcuttur.
  • Sinalar - Glococorticoid cream, enflamatuar, kaşıntılı ve alerjik cilt lezyonlarına yardımcı olur. Günde 2-3 kez başvurabilir veya tıkayıcı pansuman kullanabilirsiniz.
  • suprastin - Anti-alerjik antihistamin, cildin kaşıntılarını hafifletmeye yardımcı olur, yetişkinler için günde 3-4 kez 1 tablet yeterlidir.

Prosedürler ve işlemler

Hastaya vulvanın çıkarılması veya rekonstrüktif plastik cerrahi yapılması önerilebilir. Ek olarak, kraroz tedavisi, fizyoterapötik yöntemleri içerebilir:

  • Otonom sinir yapılarının uyarılabilirliğini azaltabilen, patolojik dürtü yollarını bloke eden ultrasonun kullanımı, bir yumurtalık fonksiyonunu stimüle etmenin yanı sıra mikromasaj formunda bir çözücüyü, iltihap önleyici ve ayrıca mekanik etkiye sahiptir. Ortalama bir kurs 15-20 prosedürden oluşmaktadır.
  • Endonezya elektroforezi ile birlikte b1 vitamininöronlardaki fiziko-kimyasal süreçleri normalleştirme yeteneğine sahiptir.
  • Yürütülmesi hidrokortizonlu fonoforez vulvar dokuda, kasık ve perianal bölgelerde fibrinolitik, trofik ve vazotropik etki elde etmek için, muhtemelen yüksek dozda enjeksiyonlarla kombinasyon halinde C vitamini ve bir 20 gün boyunca 1 ml.
  • Alkol-novocaine ablukası ile birlikte oksijen tedavisi. Ön anestezi ve iskiorektal boşluğa alkol-novokain çözeltisinin (% 96'luk bir novokain çözeltisinin 10: 3'ü oranında,% 96 alkole oranıyla) sokulmasıyla başlar, bu da patolojik dürtülerin tıkanmasına, trofizmin iyileşmesine ve lökoplastik plakların emiliminin kolaylaştırılmasına neden olur. Ablukanın seyri: en fazla 2-5, bir haftada bir. Bloklar arasındaki aralıklarda, her gün her gün 100 metreküp ile başlayan bir dozda kasık cilt dokusuna dış cinsel organlara doğru oksijen verilmesi önerilir. cm ve 300-400 cu ile biter. Ortalama olarak, 10-15 prosedür yeterlidir.
  • Aerosol kriyoterapi yöntemlerinin kullanılması, tehlikeli kanamayı önler, yaraların hızlı iyileşmesini sağlar, sağlıklı çevre dokularındaki tahribat odaklarının belirgin bir şekilde sınırlandırılmasını sağlar. Forum prosedürlerin ağrısız olduğu konusunda geri bildirim alır, çünkü düşük sıcaklıkların etkisi hassas sinir uçlarının hızlı bir şekilde tahrip olmasına neden olur.

Halk ilaçları ile tedavi

  • Papatya, nergis, kırlangıçotu ve art arda oturmuş hamamlar. Her iki ücreti de kullanabilir ve iltihabı en iyi şekilde gideren, kaşıntı yapan ve iyileşmeyi teşvik eden bitkilerden birini seçebilirsiniz. Her gece yatmadan önce 10 dakika boyunca yapılması tavsiye edilir.
  • Katran sabunu ile yıkayın ve etkilenen bölgelerin ardından bebek kreması, deniz topalak veya köknar yağı ile işlemden geçirin.
  • Şifalı bitkilerin içilmesi - pelin, kekik, bor uterus, bitkisel hammaddelerin eşit oranlarda karıştırılmasıyla hazırlanması gerekir, 200 ml kaynar su için 1 masa yeterlidir. toplama kaşıkları. Bir saat talimat vermeli ve gün boyunca en az 3 ay içmelisiniz.

Kadınlarda Kraurosis

Distrofik bir hastalık olarak 60 yaşından sonra kadınlarda Krauroz, dış genital organların mukozalarında patolojik değişikliklere ve karakteristik özelliklerinin kaybıyla dejenerasyonuna yol açar. Kadınlarda dış genital organların kraurozunun fotoğrafı son derece estetik bir görünüme sahiptir ve lökoplaki gibi, dokularda ve yapılarda dejeneratif süreçleri açıkça gösterir - pasajları düzeltir, kırışır, renk değiştirir ve saç büyümesini azaltır.

Fotoğraf lökoplaki ve vulva krarozu

Tedavinin yokluğunda vulvanın distrofik patolojileri enflamatuar hastalıklara yol açabilir: vulvovajinal(vajinal iltihap) vulvity(dış genital organların iltihabı). Kalıcı kaşıntı kadınlarda bile neden olabilir nevroz ve yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürür, bu nedenle, ilk belirtilerde, hemen uzmanlarla iletişim kurmalı ve bir tıp merkezi olmalısınız.

Vulvar kraurozis için diyet

Kadınlarda hormonal yetmezlik için diyet

  • verimlilik: 3 hafta sonra terapötik etki
  • tarihleri: sürekli
  • Ürün Maliyeti: Haftada 1400-1500 ruble

Kadın sağlığının temeli uygun beslenme olarak kabul edilebilir. Çoğunlukla bitki, laktik ve protein ürünlerinden oluşan fraksiyonel olmalıdır. Sıkı bir yasaklama altında, saklamak en iyisidir:

  • şeker, un ve şekerlemelerin yanı sıra tatlılar, çubuklar vb. ile birlikte olabilen diğer basit karbonhidratlar;
  • baharatlı, baharatlı, kızarmış, çok tuzlu, ekşi veya tütsülenmiş yemekler;
  • hazır yiyecekler ve konserve yiyecekler;
  • alkol.

Kıtlığı telafi etmek için A vitamini ve E taze sebze salatalarını kaliteli zeytin veya başka bitkisel yağlarla tatlandırmayı unutmamalısınız, havuç, brokoli, yumurta, deniz ürünleri, çeşitli fındık ve tohum yiyiniz.

Görünüm

Hastalığın kronik uzun seyri ile bağlantılı olarak, rengârenk renkteki patolojik odakların gelişimi mümkündür. Ne yazık ki, krauroz ve vulvar atrofi tedavi edilmemiş, remisyona girmiş ve hastaları gün sonuna kadar zulmetmiştir. Lökoplakili sitelerin varlığı kanser işlemlerine yol açar, bu nedenle komplikasyonları önlemek için gözlem süresi boyunca tıbbi tedavi önerilmektedir, çünkü olasılık vulvar kanserböyle bir hastalık ile yaklaşık% 20-50'dir.

Kaynakların listesi

  • Pratik kadın hastalıkları. Ed. Acad. RAMS V.I. Kulakova, prof. V.N. Prilepskaya. 4. baskı. M.: MEDpress-inform, 2008, s. 69-74.
  • Shtemberg M.I. Krauroz ve vulvar lökoplaki. Chisinau, 1980.
  • Kaufman R., Faro S., Brown D. Vulva ve vajinadaki benign hastalıklar. Moskova, 2009, s. 320-343.

Videoyu izle: VIVA LA VULVA (Ocak 2020).

Popüler Mesajlar

Kategori Hastalık, Sonraki Makale

Mezaton
Tıp

Mezaton

Bileşim 25 ml fenilefrin (hidroklorür formunda) 1 ml göz damlası içinde bulunur; bu madde, maddenin% 100'ünde 25 mg'dır. Yardımcı, dekametoksin, makrogol, disodyum edetat, arıtılmış sudur. Enjeksiyon için amaçlanan çözeltinin 1 ml'sinde, 10 mg fenilefrin (hidroklorür formunda) ve yardımcı bileşikler içerir: gliserin ve enjeksiyon.
Devamını Oku
Gelmintoks
Tıp

Gelmintoks

Bileşimi 1 tablet - pirara 125 mg ve 250 mg. Mısır nişastası, karboksimetil nişastası, magnezyum stearat, yardımcı bileşenler olarak. Bir piramit embonat süspansiyonundan 1 kaşık 125 mg. Yardımcı bileşenler olarak sorbitol, gliserol, povidon, polisorbat, soya lesitini, sodyum benzoat, sitrik asit, lezzet, silikon emülsiyonu, magnezyum alüminyum silikat, su.
Devamını Oku
Venlafaksin
Tıp

Venlafaksin

Kompozisyon 1 tablet venlafaksin hidroklorür 42.42 mg ve 84.84 mg (37.5 ve 75 mg venlafaksine karşılık gelir). Yardımcı maddeler olarak MCC, nişasta, silikon dioksit, talk, magnezyum stearat. Form Pills bırakın. Farmakolojik etki Antidepresan. Farmakodinamik ve farmakokinetik Farmakodinamik Venlafaksin - bir antidepresan, ayna yansımasını temsil eden iki stereoizomerin bir karışımıdır.
Devamını Oku
Aspirin York
Tıp

Aspirin York

Bileşim 1 tablet Aspirin York, 325 mg asetilsalisilik asit (aspirin) içerir. Serbest bırakma formu Tıbbi ürün Aspirin York, tablet şeklinde, bir polimer şişede 100 parça halinde üretilir. Farmakolojik etki Antiagregator, analjezik, anti-enflamatuar, antipiretik. Farmakodinamik ve farmakokinetik NSAID grubu Aspirin York'tan bir ilaç, aktif bileşeni asetilsalisilik asit sayesinde, bu madde için tipik bir analjezik, anti-enflamatuar ve antipiretik etkinliğe ve ayrıca anti-agregasyon aktivitesine (trombosit topaklanmasını önler) sahiptir.
Devamını Oku