Hastalık

Trişinoz

Genel bilgi

trişinoz ayrıca trişinoz öyle antropozoogelmintozom ve gruba aittir nematosis, onun etken ajanı, yuvarlak kurtların temsilcisi olduğundan - bir nematod Trichinella spiralis.

Patogenez

Trikinozu yakalamak için, bir kişinin domuz pastırması, domuz pastırması ya da et yemesi, çoğunlukla trichinella larvaları tarafından istila edilen domuzları yemesi gerekir. Enfeksiyon süreci, Trichinella'nın bağırsağa ilk girişi sırasında rahatsızlık ve semptomlara neden olmaz. Burada, olgun bireyler, astar mukozasının kabuğunun arasına yerleştirilir ve ön ucu ile içine nüfuz eder.

Canlı larvaların döllenmesi ve izolasyonu birkaç gün sürer. Uzunluğu 100 mikrondan fazla değildir ve lenfatike, sonra dolaşım sistemine girip akımı ile yayılabilirler. Larvalar genellikle en aktif şekilde çalışan çizgili kaslara yerleşir, iyi kanla beslenir ve oksijenle doyurulur, yani diyaframın bacaklarında, interkostal ve karın kaslarında, dilde, gırtlak kaslarında ve çiğneme kaslarında. Bir hafta sonra, diğer kas liflerine erişerek sarkmakta bir stile ile kırılırlar. Sonra istilacı aşama geliyor - parazit bir spiral halinde sarılır ve etrafına 0,4 X 0,25 mm'den daha küçük olmayan ve daha sonra iki yıl boyunca kalsifiye olacak bir kapsül oluşturur. Orada birçok larva ölür, ancak bir kısmı 25 yıldan fazla yaşayabilir.

Bir insanın içindeki yaşam döngüsü

Canlı larva, insan vücuduna duyarlı ve toksik olan metabolik ürünler salgılar, bu nedenle gelişme nezle hemorajik inflamasyon bağırsak duvarlarında ve ortak alerjik reaksiyonlar gövde. Trichinoz ayrıca merkezi sinir sisteminin iç organlarına ve dokularına zarar verebilir. miyokardit, miyokardiyal distrofi, vaskülit, meningoensefalit, zatürree.

Trichinella'nın yapısı ve yaşam döngüsü hakkında bilgiler

Trichinella, ince ve kalın bağırsağın ilk kısmında parazitlenir, cinsel dimorfizm ile ayırt edilir. Olgun hayvanların dişileri genellikle 1,5 mm uzunluğundadır - 1,8 mm'den fazla değil, erkekler ise 1,2 ila 2 mm arasında olabilir, ancak döllenmiş bir dişi 4,4 mm'ye ulaşabilir.

Trichinella'nın bağırsak formunun yapısı

Erkeklerin yaşam döngüsü döllenmeden hemen sonra sona erer ve dişiler larvaları izole etmek için birkaç güne başlar (ortalama 0.2-2 bin), bu da 4-6 hafta sürebilir ve ölümleriyle sona erer. Üretilen larvalar, bağırsak mukozasının kalınlığı boyunca dolaşım ve lenfatik sistemlerin damarlarına nüfuz edebilir, vücut boyunca yayılır ve çizgili kasların dokularına yerleşir.

Trichin'in var olma biçimleri

Juvenil larvalar, miyositlerin hücre zarlarına nüfuz eder ve kas liflerine ulaşır. Bu durumda, kas lifleri kısmen tahrip olur ve larvaların çevresinde hücresel sızıntı meydana gelir, ayrıca 3-4 hafta boyunca kendi kan damarları ağına sahip olan ve parazit ve konakçı arasındaki metabolizmayı korumanıza izin veren 3-4 hafta boyunca kademeli fibröz bir kapsül oluşur. Larvaların yaşama kabiliyeti, kapsül duvarlarının kademeli olarak kalınlaşması ve kalsiyum tuzlarıyla emprenye edilmesiyle yıllarca devam eder.

Sınıflandırma

Klinik tabloya bağlı olarak, çeşitli trichinoz formları ayırt edilir:

  • Atipik (oblite edilmiş) trichostrongiasis asemptomatik ve abortiftir ve klinik belirtiler yoktur veya zayıf bir şekilde eksprese edilirler ve örneğin hızlıca durdurabilirler trihostrongiloidoz - Bağırsaktan en çok etkilenen ve seyrek görülen bir hipodromik hastalık şekli ve hipokromik gelişimi de mümkündür. anemiolumlu bir prognoz vardır.
  • Kursun ciddiyetine bağlı olarak, hafif, orta ila şiddetli ve şiddetli olan tipik. Bunlar farklı inkübasyon süreleri sürelerinde (hafif, uzun süreli), ateş süresinde (uzun süren şiddetli seyrin karakteristik olduğu durumlarda 2 haftadan az veya daha fazla), döküntüler ve kas komplikasyonlarının varlığı gibi kas ağrısının şiddeti bakımından farklılıklar gösterir.

Hayvanların trichinozu

Trichinoz yalnızca insanlarda değil, hayvanlarda da oluşur, çünkü bu kurtçuklar herhangi bir memeli türünü enfekte edebilir. Kist içeren et yiyen herkes risk altındadır. Trichinella'yı kapsülden çıkarmak için, mide suyuna ihtiyaç duyulur, daha sonra parazitler birkaç gün sonra bağırsaklara girdikten sonra çoğalabilir. Canlı, genç trichinella herhangi bir dokuya nüfuz edebilir, ancak sadece iskelet kasında hayatta kalabilir, bu yüzden domuz etlerinin ve diğer evcil ve vahşi hayvanların trikinoz için kalite testlerinin yapılması günümüzde çok önemlidir. Bunun nedeni, avcı hayvanların (kurtlar, tilkiler, yaban domuzları, ayılar) yırtıcı memelilerin (kurtlar, tilkiler, yaban domuzları, ayılar), kıç böcekleri, böcek böcekleri, vb. Ve aynı zamanda, evcil hayvanların sinantropik kemirgenlerle iletişim kurduğu ikincil sinantropik olan katıldığı parazitleri yaymanın iki yolu vardır. ve bir insan işgali son halkası haline gelir - dolaşımın çıkmazı. Sinantropik ve doğal dağıtım bağlantılarının bir karışımı mümkündür.

Trichinozis dağılımının ana yolları 1 - sinantropik, 2 - doğal

En sık yerel salgınlar veya sporadik vakalar, Rusya Federasyonu’nun Krasnodar Bölgesi, Kuzey Osetya, Kamçatka, Magadan Bölgesi, Krasnoyarsk ve Primorsky Toprakları gibi bölgelerinde ve ayrıca Belarus, Litvanya ve sağ banka Ukrayna’da meydana gelir ve en çok avlanma ve yemek yiyen etlerle ilişkilendirilir.

Bilmek ilginç! Muhtemelen trikinozdan, kutup ayısı etini yiyen Kuzey Kutbu Seferi André üyeleri öldü.

Nedenleri

İnsanlarda trikinozun ana nedeni, Trichinella spiralis türünün yuvarlak solucanıdır, nadir durumlarda, bir kişi genellikle trichinozun dağılımının doğal odaklarında dolaşan Trichinella nativa ve Trichinella nelson ile enfekte olabilir.

İnsanlarda trichinozis belirtileri

Enfeksiyondan 1-2 gün sonra, insanlarda, akut bir şekilde başlayan ve birkaç yıl sürebilen, trikinoz semptomları vardır:

  • bulantı, mide ekşimesi, hazımsızlık ve ishal;
  • eozinofili kan;
  • ateş ile titreme;
  • öksürük;
  • çiğneme ve yutkunma zorluğu;
  • şişkinlik;
  • kaşıntılı cilt;
  • kabartı;
  • sarhoşluk;
  • fiziksel hareketsizlik;
  • baş ağrısı;
  • paraorbital ödem, görme bozukluğu ve gelişimi konjonktivit;
  • kas ağrıları ve çeşitli eklemler.

Trikinozis belirtileri enfeksiyon derecesine bağlı olarak farklı bir şiddete sahiptir, ancak çoğu zaman kaslarda enkapsülasyondan sonra belirtiler azalır ve sadece formda görünür. kas ağrısı (kas ağrısı) ve muhtemelen kontraktür (pasif eklem hareketlerinin kısıtlanması).

Özellikle tehlikeli olan, parazitlerin sinir sistemine girmesidir. Ve orada yerleşememelerine rağmen, verilen hasar ciddi nörolojik hastalıklara neden olabilir, örneğin, ataksi veya felç hava yollarında bile ölüme neden olabilir.

Uyarı! Trichinella larvaları gözleri etkilerse, hasta gelişebilir exophthalmos, ödem kişitek taraflı sarkma ve görme keskinliğinde bir azalma olduğu gibi diplopiyakınsama ihlali, gözleri taşırken ağrı, gözlerin içinde kanamalar.

Testler ve teşhis

Trişinozu tanımlamak için, genellikle bir semptom çalışması, epidemiyolojik veriler ve iki çalışma yeterlidir:

  • bir kan testi sadece istila 3-4 haftasında gösterge olur;
  • 9-10. günde kas biyopsisi.

Trişinoz tedavisi

Klinik tablodan bağımsız olarak, bir hastanede trikinoz tedavisi zorunludur. Bir istisna, yalnızca hastalığın seyri biçimindeki silinmiş olabilir. Bunun nedeni hastalığın ilerleyebilmesi ve belirli bir tedaviye cevap olarak ciddi advers reaksiyonlara neden olabilmesidir. Çoğu zaman, alerjik reaksiyonlar olarak tezahür ederler. Buna ek olarak, hastalar barış ve zorla hareketsizlik gerekir.

İlaç tedavisi farklı yönlerde birkaç terapi türünü içerir:

  • özel tedavi Thiabendazole, Mebendazole Bağırsak lümeninde yaşayan yetişkinleri öldürmenize izin verir, çünkü ne yazık ki larvaları yok eden hiçbir ilaç henüz geliştirilmemiştir;
  • semptomatik tedavi kullanma aspirin ve kortikosteroidler, albümin ve plazma çözeltileri;
  • İnfüzyon-detoksifikasyon tedavisi, glukoz-tuz çözeltilerinin kullanımıyla şiddetli sarhoşluk durumunda önerilir;
  • antiinflamatuar tedavi Ibuprofen, diklofenak alerjik ve diğer olumsuz reaksiyonların gelişmesini önlemek;
  • kullanımı anti-enflamatuar steroid olmayan ilaçlar hafif, silinmiş trikinoz formlarının yanı sıra ılımlı bir hastalıktan sonra iyileşme sırasında;
  • tedavi glukokortikoidler (yana antibiyotikler pnömoni ve diğer enflamatuar hastalıkların tedavisinde etkili değildir) ve organ lezyonları ile komplike olan ciddi vakalarda spesifik ilaçlar ile.

Doktorlar

Uzmanlık: Parazitolog

Fedosyuk Alexander Vasilievich

8 yorum 1.500 ruble daha fazla doktor

Tıp

mebendazoleVermoxumaspirinibuprofenprednisolondeksametazon
  • tiyabendazol - antiparaziter ve fungisidal ajanları belirtir. Trişinoz ile 5-7 gün 25-50 mg / kg reçete edilir.
  • mebendazole (Vermoxum) - antelmintik. Tipik olarak, 1-2 hafta boyunca her 8 saatte bir 0.8 g reçetelenir.
  • aspirin - Topaklanma önleyici, ateş düşürücü, analjezik ve iltihap önleyici etkilerin elde edilmesine yardımcı olan NSAID'ler. Maksimum tek doz günlük 0,5-1 g'dır - 3 g (dozlar arasındaki aralık en az 4 saat olmalıdır). Doktor reçetesi olmadan 7 günden fazla zaman almayın.
  • ibuprofen - NSAID, antipiretik, analjezik ve anti-enflamatuar etkilere sahiptir. Çok sayıda olumsuz reaksiyon ve kontrendikasyon vardır. Orta derecede ağrı ile günde 1,2 g doz yeterlidir.
  • prednisolon - immünsüpresif, anti-alerjik ve anti-enflamatuar etkileri olan glukokortikosteroid. Şiddetli trikinoz formları için önerilen günlük doz 30-80 mg'dır.
  • deksametazon - antiexudatif, anti alerjik ve antiinflamatuar etkisi olan glukokortikosteroid. Günlük 6-10 mg doz ve bir kemoterapi fonuna karşı 5-7 gün içinde hızlı düşüş yeterlidir.

Prosedürler ve işlemler

Rehabilitasyon sırasında hastalara teklif verilebilir:

  • masaj;
  • LFK - aktif ve pasif jimnastik;
  • balneoterapi.

önleme

Önleyici tedbirler et ürünlerinin hazırlanması için kurallara, ısıl işlemin süresine ve hem yerli hem de vahşi hayvanlara yapılan et kesim ve domuz pastırmasının kalite kontrolüne uymaktır. Kendinizi trichin larva enfeksiyonuna karşı korumak için gereklidir:

  • bonfileyi dikkatlice seçin ve en hafif şişmede kas liflerinin düzensizliği, hiçbir zaman önerilen ürünü satın almayın;
  • Et ürünlerinin kalite belgelerine sahip olduğundan emin olun; vetsanekspertizu trichinelloscope) ve yemek güvenlidir;
  • Etin birkaç dakika boyunca en az 80 ° C'lik bir sıcaklıkta kızartılması gerekir, çünkü 3 gün boyunca -15 ° C'lik bir sıcaklıkta dondurulmuş olsalar da, larvalar istilacılıklarını korurlarsa, bu durum larvaların derinliklerinde yıllarca canlı kalabilir.

Ette trikinoz

Sonuçlar ve Komplikasyonlar

trişinoz - Karaciğer, böbrekler ve ciddi komplikasyonlar dahil olmak üzere çeşitli organ hasarlarına yol açan ölümcül bir hastalık, genellikle hastalığın 3-5. haftasında meydana gelir. Bunlar şunları içerir:

  • trikinoz miyokarditgelişimi tetikleyebilir akut kardiyovasküler yetmezlik;
  • zatürree - genellikle vasküler paternin yaygın amplifikasyonunda ve plevral lezyonların varlığında farklılık gösterir;
  • meningoensefalit;
  • toksik şok;
  • abdominal sendrom;
  • felç ve parezi Spesifik olmayan vaskülit ve yaygın fokusun bir sonucudur granülomatozis beyinde ve / veya omurilikte;
  • tromboz büyük gemiler.

Kaynakların listesi

  • Shulman E.S., Leikina E.S. ve diğerleri, Ed. F.F. Soprunova. İnsan Helminthiasis: Epidemiyoloji ve Kontrol. - M .: Tıp, 1985. - S. 214-226.
  • Belyaeva T.V., Belozerov E.S., Zmushko E.I., Shuvalova E.P. Bulaşıcı hastalıklar. Petersburg: SpetsLit, 2015. 161-164.

Videoyu izle: Domuz Haram İse Allah Neden Yarattı ? İşte Sorunun Cevabı. . (Ocak 2020).

Popüler Mesajlar

Kategori Hastalık, Sonraki Makale

Nifecard CL
Tıp

Nifecard CL

Kompozisyon Film kaplı tabletler, aktif terkip maddesi nifedipini terkiplerinde içerir. İlave bileşenler: sodyum loril sülfat, povidon, hipromelloz, ludipress, magnezyum hidrosilikat ve stearat. Tablet kabuğu, hipromelloz ftalat, trietil sitrat, titanyum dioksit, hipromelloz, makrogol, magnezyum hidrosilikat, sarı demir boyadan oluşur.
Devamını Oku
Velma
Tıp

Velma

Bileşim Velmen'in bileşimi (1. kapsül) şunları içerir: 750 mcg - retinol; 150 mcg - iyot; 20 mg - arginin; 150 mg - bakır; 5 mcg - kolekalsiferol; 3 mg - manganez; 20 mg - tokoferol; 50 μg - krom (amino asitlerin şelatlayıcı kompleksi şeklinde); 5 mg - betakaroten; 50 mg - magnezyum; 20 mg - niasin; 150 mcg - selenyum; 60 mg - askorbik asit; 6 mg - demir; 10 mg - kalsiyum pantotenat; 10 mg - silikon; 5 mg - riboflavin; 15 mg - çinko; 500 mcg - folik asit; 20 mg - kurutulmuş sarımsak; 12 mg - tiamin; 20 mg - metiyonin; 50 mcg - biotin; 20 mg - ginseng kökü ekstresi; 9 mg - piridoksin; 9 mcg - siyanokobalamin; 20 mg para-aminobenzoik asit; 10 mg - biyoflavonoitler.
Devamını Oku
Arthron Triaktiv
Tıp

Arthron Triaktiv

Kompozisyon Film kaplı her tablet 3 aktif bileşen içerir: 500 mg'lık bir miktarda glukozamin hidroklorür; kondroitin sülfat Na, 300 mg dozunda; metilsülfonilmetan - 250 mg. Serbest bırakma formu Artron Triaktiv, özel bir film kaplamasında tabletler halinde bulunur. Bir karton paket içinde, 10 tabletin paketlendiği 1 adet kontur hücresi vardır.
Devamını Oku
Deksalgin
Tıp

Deksalgin

Bileşim İlacın bir tabletinde deksketoprofen trometamol 0.0369 g (deksketoprofen 0.025 g) + yardımcı maddeler (mısır nişastası, gliserol palmitostearat, mikrokristalli selüloz, karboksimetil nişasta sodyum, titanyum dioksit, propilen glikol, hipromelloz, makrogol 6000). 1 ampul içindeki deksalgin enjeksiyonu, aktif maddeyi (deksketoprofen trometamol 0.0369 g veya 0.0738 g) + eksipiyanları (sodyum klorür, enjeksiyon için su, etanol, sodyum hidroksit) içerir.
Devamını Oku